Вторник, 20 апреля 2021 16 +   Подписка на обновления  Письмо редактору
19:15, 10 марта 2020

Пролиферативные процессы


В дальнейшем при диафизарных переломах, начиная с конца первого месяца, грануляции часто врастают и в гнойную полость, стелясь по поверхности секвестров. При одновременно происходящем сморщивании гноеродной оболочки секвестры замуровываются в грануляциях, а весь очаг нагноения расчленяется на ряд мелких полостей, содержащих секвестры и соединенных между собой свищевыми ходами. В стенках этих полостей также формируются губчатые костные структуры, образующие своеобразные секвестральные капсулы. Таким образом, возникшая костная мозоль содержит секвестры и гнойники, посредством свищевых ходов сообщающиеся с внешней средой (Н. И. Пирогов, А. П. Авцын, С. М. Дерижанов). Прекращение гнойного процесса в такой мозоли возможно только после оперативного удаления секвестров. Структура гнойного очага в таких случаях напоминает структуру очага хронического гематогенного остеомиелита, однако морфологическое сходство не сближает эти процессы этиологически и патогенетически. При втором варианте течения гнойного процесса происходит образование небольшого количества губчатых костных структур в периосте вблизи концов отломков, а гнойный очаг в течение длительного времени (месяцы) остается окруженным только гноеродной оболочкой, которая со временем утолщается и уплотняется за счет нарастания массы рубцовой ткани.

© 2021 Использование материалов данного сайта допускается только с указанием активной ссылки на источник.
Карта сайта